双角子宫和纵隔子宫均为先天性子宫发育异常,属于苗勒管发育过程中融合异常导致,可能影响生育结局。
双角子宫:子宫宫底中央凹陷呈双角状,宫腔形态异常。多数患者无明显症状,部分可能增加流产、早产风险,尤其妊娠中晚期可能出现胎位异常。
纵隔子宫:子宫腔内存在纵隔分隔宫腔,分为完全纵隔(纵隔达宫颈内口)和不完全纵隔(纵隔终止于宫颈内口以上)。可能导致反复流产、早产或胎位异常,不完全纵隔相对症状较轻。
诊断方法:超声、子宫输卵管造影、MRI可明确诊断,MRI为金标准。
治疗原则:无症状且无生育问题者无需治疗;有反复流产或生育困难者,可通过宫腔镜手术切除纵隔,改善宫腔环境。
特殊人群提示:育龄女性若有生育计划,建议孕前检查明确子宫形态,孕期加强监测;合并其他子宫畸形或内分泌异常者,需综合评估生育风险。
















