肺脓肿的脓液排出需结合病情严重程度、脓肿位置及患者整体状况选择合适方式。早期可通过抗感染治疗、体位引流促进脓液排出；若保守治疗无效，需考虑穿刺引流或手术干预。
一、抗感染治疗基础上的脓液引流
抗生素治疗需覆盖厌氧菌及其他致病菌，同时配合雾化吸入稀释痰液，帮助痰液松动。
二、体位引流策略
根据脓肿位置选择体位，如肺下叶脓肿采用头低脚高位，每日2-3次，每次15-30分钟，配合拍背促进排痰。
三、穿刺引流介入
适用于单个较大脓肿，在CT引导下穿刺抽脓，可反复进行，减少感染扩散风险。
四、手术干预情况
若脓肿持续不愈（超过3个月）、合并支气管胸膜瘘或大咯血，需考虑手术切除病灶。
特殊人群注意事项
老年患者需监测心肺功能，避免体位引流诱发心律失常；儿童应优先选择非侵入性方法，必要时由专业医护操作。
