发布于 2026-02-24
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重症社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,通常在发病后48小时内达到重症标准,表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状,可能伴随多器官功能障碍。
重症社区获得性肺炎按病情严重程度分为三级:第一级为基础疾病稳定者,仅需基础抗感染治疗;第二级为基础疾病不稳定者,需加强呼吸支持;第三级为脓毒症休克者,需多学科协作抢救。
治疗以抗感染为主,需根据病情选择合适抗生素,如β-内酰胺类联合喹诺酮类。呼吸支持方面,高流量吸氧或无创呼吸机适用于早期,有创通气用于严重低氧血症。
特殊人群需特别关注:老年人应监测电解质,避免脱水;儿童需控制液体入量,防止心衰;孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先选择安全抗生素。
预防措施包括疫苗接种(如流感、肺炎球菌疫苗)、戒烟、增强免疫力,慢性病患者需定期体检,及时发现感染风险。



















