成人黄疸主要由胆红素代谢异常引起,分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三类,需结合病史、症状及检查明确病因。
溶血性黄疸:因红细胞大量破坏,胆红素生成过多,常见于血型不合输血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等,患者常伴贫血、血红蛋白尿。
肝细胞性黄疸:肝细胞受损影响胆红素摄取、结合与排泄,如病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤等,多有乏力、食欲减退、肝区不适。
梗阻性黄疸:胆道阻塞致胆汁排泄障碍,胆红素反流入血,常见于胆结石、胆管癌、胰头癌、胆管炎等,典型表现为皮肤巩膜黄染、尿色深、大便陶土色。
特殊人群注意:老年人需警惕胆道肿瘤或慢性肝病,孕妇可能因妊娠胆汁淤积综合征发病,有肝病或溶血病史者应定期监测胆红素水平。
建议:出现黄疸应及时就医,检查肝功能、血常规、腹部超声等明确病因,避免自行用药掩盖病情。



















