子宫平滑肌瘤去除方式包括观察随访、药物治疗、手术治疗及消融治疗。
观察随访:适用于无症状、肌瘤较小(直径<5cm)且生长缓慢的患者,建议每3-6个月进行超声检查,监测肌瘤变化。
药物治疗:通过调节激素水平缩小肌瘤,如促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)可短期使用,适用于术前缩小肌瘤或缓解症状,需在医生指导下使用。
手术治疗:适用于肌瘤较大、症状明显或有恶变风险者。包括肌瘤切除术(保留子宫,适用于有生育需求者)、子宫切除术(适用于无生育需求或症状严重者)。
消融治疗:通过物理方法破坏肌瘤,如高强度聚焦超声(HIFU),无需开刀,适用于无明显症状、靠近浆膜层的肌瘤。
特殊人群提示:妊娠期女性需密切监测肌瘤变化,避免剧烈运动;绝经期女性若肌瘤无明显增大,可优先观察;有严重基础疾病者需综合评估手术耐受性。



















