腹壁静脉曲张主要见于门静脉高压（常见于肝硬化、门静脉血栓等）、下腔静脉或上腔静脉梗阻（如布加综合征、肿瘤压迫）、妊娠后期及长期腹腔压力增高（如严重腹腔积液、肥胖）等情况。
门静脉高压相关：肝硬化患者因肝内血管阻力增加，门静脉血流受阻，侧支循环开放形成曲张静脉，常见于40-60岁慢性肝病患者，男性多于女性。
静脉梗阻相关：布加综合征（下腔静脉肝段阻塞）患者，肝静脉回流障碍，腹壁静脉可呈离心性或向心性曲张，青壮年男性发病率较高。
生理性或压力相关：妊娠晚期因子宫增大压迫下腔静脉，或长期便秘、肥胖者腹腔压力持续升高，可出现生理性曲张，分娩后或减重后多缓解。
特殊人群注意：肝硬化患者需定期监测肝功能，避免饮酒及肝毒性药物；妊娠期女性建议产后复查；有腹部手术史者警惕粘连性梗阻风险，出现曲张伴腹痛、呕血需立即就医。
