多囊卵巢综合征的超声表现以卵巢形态改变为主,表现为单侧或双侧卵巢体积增大,皮质区见≥12个直径2~9mm的小卵泡呈"项链征"排列,髓质回声增强。
- 卵巢体积增大:成年女性单侧卵巢体积通常>10ml,双侧卵巢体积总和常>20ml,这与卵泡数量增多及卵泡膜细胞增生有关。
- 卵泡形态特征:小卵泡呈囊性无回声区,直径多为2~9mm,数量≥12个(单侧或双侧),无优势卵泡(直径>10mm)发育,提示排卵障碍。
- 髓质回声增强:超声显示卵巢髓质区血流信号丰富,呈"火海征",与高雄激素刺激下的血管增生相关。
- 特殊情况表现:部分患者可合并卵巢间质回声不均、多囊样改变不典型,需结合临床症状及激素水平综合判断。
超声检查是诊断多囊卵巢综合征的重要辅助手段,建议育龄期女性每年进行妇科超声筛查,发现异常及时就医。