导致支气管扩张的主要原因包括支气管-肺组织感染（如儿童期肺炎、肺结核）、支气管阻塞（异物、肿瘤）、先天发育异常（如囊性纤维化）及免疫缺陷（如低丙种球蛋白血症）。
一、支气管-肺组织感染
儿童期重症肺炎、肺结核等感染可破坏支气管壁结构，削弱清除功能，长期炎症刺激导致支气管扩张。
二、支气管阻塞
气道异物、肿瘤或肿大淋巴结压迫支气管，造成远端分泌物排出受阻，反复感染引发扩张。
三、先天发育异常
囊性纤维化患者因基因缺陷导致黏液黏稠，儿童期即可出现支气管扩张；先天性软骨发育不全等少见疾病也可能引发。
四、免疫缺陷
低丙种球蛋白血症、艾滋病等免疫功能低下者，易反复感染，增加支气管扩张风险。
特殊人群提示：儿童期感染或异物吸入是关键诱因，需及时治疗呼吸道感染；有家族史者应关注先天因素筛查；免疫缺陷者需长期监测肺功能。
