子宫穿孔严重时需立即就医，根据穿孔程度、症状及并发症采取保守治疗或手术干预，同时需预防感染并监测生命体征。
一、保守治疗适用于穿孔小、无明显内出血的情况，需卧床休息，使用抗生素预防感染，密切观察腹痛、出血等症状，定期复查超声或CT评估恢复情况。
二、手术治疗针对穿孔较大、出血不止或合并脏器损伤者，需在医院通过腹腔镜或开腹手术修复穿孔，必要时输血纠正贫血，术中需彻底清理腹腔积血，术后持续抗感染治疗。
三、特殊人群需加强监测，育龄女性若有生育需求，术后需避孕一段时间，避免短期内妊娠增加子宫破裂风险；老年患者需更密切观察感染迹象，严格控制基础疾病（如糖尿病）对伤口愈合的影响。
四、康复期间需均衡饮食，补充蛋白质和铁剂促进恢复，避免剧烈运动和性生活至少1个月，若出现剧烈腹痛、阴道大量出血或发热，需立即返回医院就诊。
