胸膜炎胸痛特点和位置:多为单侧或双侧尖锐刺痛,深呼吸、咳嗽时加重,疼痛位置与炎症累及胸膜区域对应,常伴随发热、呼吸急促等症状。
- 细菌性胸膜炎胸痛:多为单侧下胸部或侧胸疼痛,疼痛剧烈且随呼吸加重,常伴高热、咳嗽、咳脓痰,需抗生素治疗。
- 病毒性胸膜炎胸痛:疼痛较细菌性轻,多为双侧或单侧中上胸疼痛,常伴低热、乏力、肌肉酸痛,以对症治疗为主。
- 结核性胸膜炎胸痛:多为单侧下胸部隐痛,夜间明显,伴低热盗汗、体重下降,需抗结核药物联合治疗。
- 癌性胸膜炎胸痛:多为持续性钝痛,随病情进展加重,常伴消瘦、咯血、呼吸困难,需抗肿瘤治疗及胸腔积液引流。
特殊人群注意:儿童及老年人症状可能不典型,需警惕发热不明显或疼痛轻微但精神差;孕妇需优先非药物干预,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者感染控制难度大,需加强血糖管理。