十二指肠溃疡根治需结合幽门螺杆菌感染筛查与根除治疗，多数患者经规范治疗可在4~8周内愈合，且需长期随访预防复发。
幽门螺杆菌感染相关溃疡：此类溃疡占比超90%，需通过呼气试验、胃镜活检明确感染后，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除细菌，疗程10~14天。治疗后4周需复查确认根除效果。
非感染性溃疡：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或应激、遗传因素引发，需停用致病药物，使用质子泵抑制剂促进愈合，同时调整生活方式避免复发。
特殊人群注意事项：老年人需警惕药物相互作用，优先选择对胃黏膜损伤小的药物；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；糖尿病患者需控制血糖波动，减少溃疡诱发风险。
复发预防：戒烟限酒、规律饮食、避免过度精神压力，定期复查胃镜可早期发现复发迹象。若出现呕血、黑便等症状，需立即就医。
