性交后阴道出血（接触性出血）可能由多种原因引起，需结合具体情况分析，常见于妇科炎症、宫颈病变、激素变化或外伤等。
- 妇科炎症：如宫颈炎、阴道炎等，炎症刺激使黏膜充血脆弱，性交时易出血，常伴分泌物异常、瘙痒或疼痛。
- 宫颈病变：宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位（旧称宫颈糜烂）或宫颈癌前病变/宫颈癌，尤其需注意HPV感染相关风险，建议定期筛查。
- 激素相关：围排卵期或绝经后激素波动可能导致子宫内膜局部脆弱出血，若频繁发生需排查内分泌问题。
- 机械损伤或异物：性交时动作粗暴、阴道干涩或放置宫内节育器等可能造成黏膜损伤，通常出血量少且短暂。
特殊人群提示：育龄女性需警惕HPV感染及宫颈病变，建议定期进行妇科检查；绝经后女性出血可能提示萎缩性阴道炎或恶性病变，应尽快就医；孕妇若出现出血需立即就诊排除流产或早产风险。
