胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛，常伴恶心呕吐，疼痛可自行缓解但反复发作，部分患者可见蛔虫虫体随呕吐排出。
突发性钻顶样疼痛：疼痛剧烈且定位明确，突发突止，是因蛔虫钻入胆道刺激Oddi括约肌痉挛所致，儿童及青少年因胆道较细，疼痛更剧烈。
伴随消化道症状：多数患者伴恶心、呕吐，偶可呕出蛔虫；部分患者出现食欲减退、腹胀，婴幼儿可能因疼痛哭闹不止。
体征特点：疼痛发作时剑突下有轻度压痛，无肌紧张或反跳痛，与剧烈疼痛程度不符，此为蛔虫性胆道梗阻的典型体征。
特殊表现：若蛔虫堵塞胆总管，可引发梗阻性黄疸；并发胆道感染时出现发热、寒战，甚至休克，老年患者症状可能不典型，需警惕延误诊断。
高危人群提示：卫生习惯差、胃酸分泌减少者（如长期服用抑酸药）、儿童及农村地区人群发病率较高，需加强饮食卫生管理，避免生食。
