纵隔淋巴结肿大治疗需结合病因，关键步骤为明确诊断后针对性处理。感染性病因以抗感染治疗为主，肿瘤性病因需抗肿瘤治疗，自身免疫性疾病则需免疫调节。
细菌感染需使用抗生素治疗，如头孢类、青霉素类等；病毒感染常采用抗病毒药物，如奥司他韦等；结核感染需规范抗结核治疗。
淋巴瘤需化疗（如CHOP方案）、放疗或靶向治疗；肺癌转移需综合放化疗；其他实体瘤转移需根据病理类型选择对应化疗方案。
类风湿关节炎、结节病等需使用糖皮质激素、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）等药物控制炎症。
儿童患者优先非药物干预，避免使用刺激性药物；老年患者需评估肝肾功能，调整用药剂量；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先安全治疗方案。
治疗后定期复查影像学，监测淋巴结变化，调整治疗方案。
