肺部真菌感染需及时就医明确类型,多数可通过抗真菌药物治疗,疗程通常需2~12周,具体依病情严重程度和免疫力状态调整。
- 确诊流程
需通过真菌培养、胸部影像学检查及血清学检测,区分原发性肺真菌病或继发性感染,避免延误治疗。
- 治疗原则
- 免疫功能正常者:优先选择两性霉素B或唑类药物,疗程一般3个月;
- 免疫缺陷者:需联合免疫调节治疗,疗程更长,需监测药物副作用。
- 特殊人群注意事项
- 老年患者:需监测肝肾功能,避免与其他肝肾毒性药物联用;
- 孕妇:仅在危及生命时使用致畸风险较低的脂质体两性霉素B;
- 儿童:5岁以下禁用有潜在神经毒性的药物,优先选择伏立康唑。
- 预防措施