消化不良和乳糖不耐受有区别。消化不良是消化功能整体异常，表现为餐后饱胀、嗳气等；乳糖不耐受是因乳糖酶缺乏，仅在摄入含乳糖食物后出现腹胀、腹泻等。
一、定义与病因
消化不良分器质性（如胃炎）和功能性（无器官病变），乳糖不耐受多为先天性或后天肠道疾病导致乳糖酶不足。
二、症状特点
消化不良无特定食物关联，乳糖不耐受仅在含乳糖食物（如牛奶）后出现症状，且症状与乳糖摄入时间相关。
三、诊断方法
消化不良需胃镜、幽门螺杆菌检测等；乳糖不耐受可通过氢呼气试验、乳糖耐量试验确诊。
四、治疗原则
消化不良以抑酸、促动力药为主；乳糖不耐受优先选择低乳糖食品或补充乳糖酶，婴幼儿建议母乳喂养或使用无乳糖配方奶粉。
五、特殊人群注意
婴幼儿：避免过早添加含乳糖辅食，出现腹泻需排查乳糖不耐受；老年人：功能性消化不良可通过饮食规律、适度运动改善，慎用刺激性药物。
