胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚异常增多，常见原因包括感染性（如肺炎旁积液）、心源性（如心力衰竭）、恶性肿瘤（如肺癌转移）、创伤及其他疾病（如肝硬化、肾病综合征）等。
一、感染性胸腔积液
多由肺炎、结核等病原体感染引发，常见于免疫力低下人群，如老年人、糖尿病患者。积液性质多为渗出液，需抗感染治疗。
二、心源性胸腔积液
左心衰竭是主要病因，常伴随呼吸困难、下肢水肿。积液多为双侧，需控制心衰，必要时利尿剂辅助。
三、恶性胸腔积液
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜所致，多见于中老年患者。积液增长快，需结合抗肿瘤治疗及胸腔穿刺引流。
四、其他类型胸腔积液
肝硬化、肾病综合征等导致低蛋白血症，或创伤、自身免疫病引发。需针对原发病治疗，同时对症处理积液。
特殊人群注意：老年患者感染性积液需警惕多器官功能衰退，儿童胸腔积液多与肺炎相关，需及时就医排查。
