慢阻肺治疗无绝对"最好"方法,需个体化综合管理,涵盖稳定期与急性加重期不同策略。
稳定期首选吸入支气管扩张剂(如长效β受体激动剂)联合吸入糖皮质激素,可改善气流受限;长期家庭氧疗适合严重低氧血症患者;肺康复训练(呼吸肌锻炼、运动训练)能提升生活质量。
急性加重期需快速控制炎症,首选短效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)联合短效抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)雾化吸入,必要时短期口服糖皮质激素(如泼尼松),需及时就医排查感染等诱因。
老年患者(≥65岁)需加强跌倒预防,避免使用强效抗胆碱能药物;合并糖尿病者需监测血糖,避免高血糖诱发感染;吸烟患者必须戒烟,戒烟可使肺功能下降速度减缓50%以上。
儿童患者需严格避免二手烟暴露,优先选择儿童专用雾化器;孕妇患者需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育;合并冠心病者慎用β受体阻滞剂,需监测心率调整治疗方案。



















