腰椎管狭窄的治疗方法需根据症状严重程度、病程及患者个体情况综合选择,核心策略包括非手术干预与手术治疗两大方向。
保守治疗(适用于症状较轻或病程较短者):以缓解疼痛、改善功能为主,首选物理治疗如腰椎牵引、理疗和康复锻炼,如麦肯基疗法、核心肌群训练。药物治疗中,非甾体抗炎药可短期缓解炎症疼痛,需注意胃肠道和心血管系统风险。
手术治疗(适用于保守治疗无效或神经受压严重者):减压手术是主要方式,包括椎板切除术、椎间孔镜下减压等,需评估患者年龄、基础疾病及手术耐受性,老年患者需谨慎评估心肺功能。
特殊人群注意事项:老年患者应优先选择微创或短切口手术以减少风险;合并骨质疏松者需评估手术固定方式;妊娠期女性以保守治疗为主,避免药物和手术对胎儿影响。
预防与长期管理:日常避免久坐久站,选择中等强度有氧运动如游泳、快走,配合腰背肌强化训练可降低复发风险。



















