腰椎退行性病变主要由年龄增长、长期不良姿势、肥胖、缺乏运动、外伤及遗传因素等综合作用引起，随年龄增长（尤其40岁后）退变加速。
年龄因素：椎间盘水分减少、弹性降低，椎体骨质增生，小关节退变，50岁以上人群退变发生率超80%，女性绝经后因激素变化退变风险升高。
生活方式：长期久坐、弯腰负重（如搬运重物）、缺乏运动致腰背肌力量不足，腰椎负荷增加；肥胖者腰椎压力比正常体重者高30%~50%。
外伤与基础疾病：腰椎骨折、脱位等创伤后修复不良易继发退变；糖尿病、骨质疏松症患者因代谢异常或骨密度下降，退变进程加快。
遗传与职业：家族性腰椎退变倾向者发病更早；长期从事司机、教师等需久坐或站立的职业人群，腰椎负荷累积风险更高。
特殊人群提示：老年人需定期体检监测腰椎退变，避免突然弯腰或扭转；孕妇因体重增加和激素变化，建议避免久坐，适当补充钙和维生素D。
