子宫肥大的原因包括生理性和病理性因素，前者多与妊娠、分娩等生理过程相关，后者则常由慢性炎症、内分泌失调或子宫肌层病变等引起。
妊娠分娩相关：多次妊娠或分娩会使子宫肌层长期处于充血状态，反复刺激导致子宫纤维组织增生，进而引发肥大。
慢性炎症刺激：慢性盆腔炎、宫颈炎等炎症长期未愈，炎症因子持续作用于子宫，促使子宫肌层发生纤维化改变，引起子宫增大。
内分泌失调：雌激素水平异常升高时，会刺激子宫平滑肌细胞增殖，导致子宫体积增大，常见于青春期功血、围绝经期激素波动人群。
子宫肌层病变：子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病可使子宫肌层结构改变，局部组织增生，最终造成子宫整体肥大。
特殊人群注意事项：育龄女性需定期进行妇科检查，及时发现并治疗慢性炎症；妊娠期女性应避免过度劳累，减少子宫负担；围绝经期女性若出现异常子宫出血，需警惕内分泌紊乱或器质性病变，及时就医。
