腰椎管狭窄通常难以完全根治，但多数患者通过规范治疗可有效缓解症状、改善生活质量。
非手术治疗适用于症状较轻者，如休息、理疗、药物（非甾体抗炎药、神经营养药）及康复锻炼。研究表明，腰背肌训练可增强腰椎稳定性，长期坚持能降低复发率。
当保守治疗无效、出现严重神经功能障碍（如行走困难、大小便控制异常）时，手术是主要选择。常见术式包括椎管减压术，可直接解除神经压迫，术后症状缓解率约70%-80%。
老年患者需评估手术耐受性，避免过度创伤；孕妇及哺乳期女性优先保守治疗，药物选择需谨慎；合并糖尿病、高血压者需控制基础病后再考虑手术。
日常需避免久坐、弯腰负重，选择硬板床，控制体重以减轻腰椎负担。定期复查影像学检查，监测椎管狭窄进展，及时调整治疗方案。
