腰部骨折治疗需根据骨折部位、严重程度及患者个体情况选择方案。新鲜骨折（3周内）以非手术治疗为主，严重骨折移位或神经压迫需手术固定。
- 稳定性骨折（无移位）：优先保守治疗，卧床休息（1~2周后可在支具保护下下床），配合止痛药物缓解疼痛，早期适度腰背部肌肉锻炼预防萎缩，老年人需预防深静脉血栓和压疮。
- 不稳定骨折（移位或合并神经症状）：需手术治疗，包括内固定术（如钉棒系统）恢复脊柱稳定性，术后2~4周开始康复训练，避免剧烈活动。骨质疏松性骨折需同时进行抗骨质疏松治疗。
- 老年人骨质疏松性骨折：强调抗骨质疏松药物（如双膦酸盐）联合钙剂和维生素D补充，术后6个月内避免弯腰负重，定期复查骨密度。
康复期需在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，避免过早负重导致骨折延迟愈合或畸形。儿童患者应优先非药物干预，采用闭合复位外固定，严格限制负重活动。
