子宫内膜腺癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤,主要来源于子宫内膜腺体,多见于围绝经期及绝经后女性,好发年龄50~60岁,是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。
按病理类型分为Ⅰ型(雌激素依赖型)和Ⅱ型(非雌激素依赖型)。Ⅰ型最常见,与长期雌激素刺激相关,肿瘤分化好,预后佳;Ⅱ型与雌激素无关,分化差,侵袭性强,多见于年轻女性。
按临床分期分为Ⅰ~Ⅳ期。Ⅰ期局限于子宫体,Ⅱ期侵犯宫颈间质,Ⅲ期累及盆腔或腹主动脉旁淋巴结,Ⅳ期累及膀胱、直肠或远处转移,分期决定治疗方案及预后。
治疗以手术为主,辅以放化疗。早期ⅠA、ⅠB期可行全子宫+双附件切除,高危因素者加用放疗或化疗;晚期或复发者需综合治疗,常用药物包括孕激素、化疗药等。
特殊人群需注意:肥胖、糖尿病、高血压女性风险高,建议控制体重、规律体检;绝经后阴道出血需立即就医;有家族史者应加强筛查,定期监测子宫内膜厚度。



















