腰椎骨质增生治疗需结合症状严重程度，以保守治疗为主，严重时考虑手术。早期无症状无需特殊处理，出现疼痛可通过药物缓解，日常需调整生活方式并加强锻炼。
一、无症状或轻度症状：若仅体检发现，无疼痛、麻木等不适，无需特殊治疗。需保持良好坐姿，避免久坐久站，每30分钟起身活动。
二、疼痛或活动受限：可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时进行物理治疗（如热敷、超声波）。避免剧烈运动，选择游泳、快走等低冲击运动。
三、神经受压症状：如出现下肢麻木、无力，需及时就医。保守治疗无效时，可考虑手术去除增生骨质，恢复神经空间。
四、特殊人群注意事项：老年人需预防跌倒，避免自行剧烈锻炼；孕妇应优先通过物理治疗缓解不适，用药需遵医嘱；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
五、长期管理：控制体重减轻腰椎负担，补充钙和维生素D，定期复查影像学变化，避免盲目补钙或依赖药物。
