结肠癌早期症状隐匿，常见表现为排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）、便血（多为暗红色或黑色）、腹部隐痛、体重不明原因下降，部分患者可触及腹部肿块。
排便习惯改变：若原本规律的排便周期变为持续腹泻或便秘，或排便时间、次数显著增加或减少，尤其是伴随黏液或脓血便时，需警惕。
便血与粪便性状异常：便血多为鲜红色或暗红色，常被误认为痔疮出血；若粪便变细、表面带凹槽或出现黑便（柏油样），需及时检查。
腹痛与腹部不适：早期可能表现为腹部隐痛、胀痛，或腹部不适、消化不良感，尤其在餐后或排便后可能加重。
全身症状：不明原因的体重减轻（短期内下降超过5%）、乏力、贫血（面色苍白、头晕）等，可能提示肿瘤消耗或慢性失血。
特殊人群提示：老年人肠道功能退化，症状可能不典型，需定期体检；有家族结肠癌病史者，建议40岁起每3-5年做肠镜检查；长期吸烟者、高脂饮食者风险较高，需改善生活方式。
