子宫内膜薄可能导致月经量少，但并非绝对。子宫内膜厚度随月经周期变化，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，月经期脱落变薄。若内膜持续偏薄（<5mm），可能因雌激素不足、宫腔粘连或损伤等影响经血排出量。
雌激素不足型：雌激素水平低导致内膜增殖受限，常见于围绝经期或卵巢功能减退女性，需通过激素检测明确，优先非药物干预如规律作息、均衡营养。
宫腔损伤型：人工流产、感染等导致内膜基底层受损，易引发宫腔粘连，表现为月经量显著减少甚至闭经，需通过宫腔镜检查确诊，治疗以分离粘连为主。
特发性薄型内膜：无明确病因的内膜偏薄，多见于反复流产后或不明原因不孕人群，可尝试中药调理或内膜刺激治疗，需结合生育需求制定方案。
特殊人群需注意：青春期少女初潮后1~2年可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟出现短暂经量少，无需过度干预；育龄女性若伴随不孕或闭经，应及时排查内分泌及器质性病变。
