子宫肌瘤可能与痛经有关，但两者关系并非绝对。部分子宫肌瘤患者因肌瘤增大或位置特殊，可能刺激子宫收缩异常，引发痛经；而无肌瘤的女性也可能因原发性痛经或其他妇科疾病出现痛经。
与子宫肌瘤相关的痛经：当肌瘤位于子宫黏膜下或肌壁间且体积较大时，会影响子宫正常收缩，导致痛经症状。这类患者通常还伴有经量增多、经期延长等表现。
与子宫肌瘤无关的痛经：原发性痛经（多见于年轻女性）由子宫过度收缩引起，与子宫内膜前列腺素分泌过多相关；继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致，需通过检查排除。
特殊人群注意事项：育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需及时就医排查肌瘤变化；绝经期后女性出现痛经，应警惕其他病变。
应对建议：无肌瘤但痛经严重者，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状；有肌瘤且痛经明显者，需根据肌瘤大小、生长速度及症状综合制定治疗方案，如药物控制或手术干预。
