细菌性肺炎由细菌感染引发，如肺炎链球菌，多见于秋冬季节，症状为高热、咳黄痰；支原体肺炎由支原体感染引起，好发于儿童及青少年，以刺激性干咳、低热为主。
病原体差异：细菌性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，支原体肺炎由肺炎支原体导致，无细胞壁，呈多形性。
临床表现：细菌性肺炎起病急，高热（39℃以上）、胸痛、脓痰；支原体肺炎以发热（低热至中度发热）、剧烈干咳、咽痛为特点，部分伴皮疹、关节痛。
影像学特点：细菌性肺炎胸片可见实变影、斑片状浸润；支原体肺炎多为间质性炎症，表现为网状、斑片状阴影，肺门影增浓。
治疗差异：细菌性肺炎需抗生素（如头孢类、阿莫西林）；支原体肺炎首选大环内酯类（如阿奇霉素）或喹诺酮类（18岁以上适用），避免滥用广谱抗生素。
特殊人群提示：婴幼儿、老年人及免疫力低下者易并发细菌性肺炎，需及时就医；支原体肺炎儿童可出现喘息、呼吸困难，需警惕合并症。
