子宫角妊娠是宫外孕(异位妊娠)的一种特殊类型,属于受精卵在子宫腔外着床,其中子宫角部是最接近子宫腔的异位部位,若未及时干预,可能导致子宫破裂大出血。
子宫角妊娠分为两种类型:一是间质部妊娠,指受精卵着床于子宫与输卵管间质部交界处,此处肌层较厚但血供丰富,破裂风险极高;二是子宫角部游离妊娠,着床位置稍偏离肌层但仍在子宫角区域,相对间质部妊娠风险较低。
诊断需结合超声检查(经阴道超声最敏感)、血人绒毛膜促性腺激素水平动态监测(每48小时翻倍情况异常提示风险),以及腹腔镜检查明确异位位置。
治疗原则为终止妊娠,首选手术治疗,如腹腔镜下病灶清除术或子宫角楔形切除术,避免保守治疗因妊娠物滋养层侵入导致持续出血。间质部妊娠需警惕子宫破裂,一旦确诊应尽快手术。
特殊人群提示:有盆腔炎病史、人流史或辅助生殖技术受孕者风险更高,需早期监测;老年女性因子宫肌层弹性差,破裂风险增加,需更积极干预。



















