支原体肺炎症状以发热、咳嗽为主要表现，病程多为2～3周，部分患者可出现咽痛、头痛、乏力等全身症状，儿童可能伴有皮疹，老年人易合并呼吸衰竭等重症。
发热表现：多为持续性高热，体温可达38.5～40℃，少数患者低热或无发热，持续3～7天，抗生素治疗效果不佳。
呼吸道症状：初期干咳为主，2～3天后转为顽固性剧咳，夜间明显，可伴少量黏痰或血丝痰，肺部体征不明显，听诊可能闻及干啰音。
全身症状：儿童常见头痛、耳痛、肌痛，部分出现皮疹（多见躯干、四肢）；老年人易合并多器官受累，如心功能不全、肾功能损害，需警惕重症。
特殊人群表现：婴幼儿症状不典型，可表现为喘息、呼吸急促；孕妇感染可能增加早产风险；免疫低下者易发展为重症肺炎，需密切监测血氧饱和度。
诊断与治疗：结合血常规、支原体抗体检测确诊，首选大环内酯类抗生素，儿童避免使用喹诺酮类；重症需住院，吸氧或机械通气支持，早期干预可降低并发症风险。
