机化性肺炎是一种良性炎症性疾病，由肺泡内纤维蛋白机化形成，病程较短（数周~数月），经激素治疗通常可缓解；肺癌则是恶性肿瘤，病程迁延（数年），需综合放化疗等治疗，预后取决于分期。
病因与病理：机化性肺炎多与感染（如支原体、病毒）、结缔组织病或药物反应相关，病理可见肺泡腔内成纤维细胞增生；肺癌则与吸烟、遗传及环境致癌物暴露有关，病理显示癌细胞异常增殖并侵犯周围组织。
临床表现：机化性肺炎常表现为发热、咳嗽、呼吸困难，影像学呈斑片状阴影；肺癌早期多无症状，进展后出现咯血、胸痛、体重下降，影像学可见肿块或结节伴毛刺征。
诊断鉴别：机化性肺炎需结合支气管镜活检，显示肉芽组织填充肺泡；肺癌则依赖病理活检找到癌细胞，基因检测可辅助分型。
特殊人群提示：老年人、长期吸烟者及有肺部基础疾病者更易患肺癌，若出现不明原因咳嗽加重或体重下降应及时排查；儿童患机化性肺炎可能与反复感染有关，需加强抗感染治疗。
