肺纵隔内淋巴结显示是影像学检查中发现纵隔区域存在淋巴结,需结合大小、形态及临床背景判断意义。
- 炎性反应性肿大:多因肺部感染、结核等炎症刺激,淋巴结多呈椭圆形,边界清晰,短期抗炎治疗后可缩小。儿童及青壮年因免疫系统活跃,感染后更易出现此类表现。
- 肿瘤性肿大:肺癌、淋巴瘤等转移或原发肿瘤可致淋巴结肿大,常伴形态不规则、融合,需进一步穿刺活检明确病理。中老年人群需警惕长期吸烟史、家族肿瘤史者。
- 良性增生性肿大:结节病等自身免疫性疾病可引发纵隔淋巴结增生,多无明显症状,需结合血液检查及影像学随访。免疫功能低下者(如长期激素使用者)风险较高。
- 生理性变异:少数健康人群可因胚胎发育残留出现生理性淋巴结,需与病理性肿大鉴别,建议定期复查对比变化。
特殊人群注意:儿童若伴发热、咳嗽,优先排查感染;老年人需结合肿瘤标志物及PET-CT评估;孕妇避免不必要辐射检查,选择MRI等替代方式。