子宫肉瘤治疗以手术为主,辅以化疗、放疗及靶向治疗,需结合肿瘤分期、病理类型及患者个体情况制定方案。
手术治疗:早期患者首选全子宫+双附件切除,伴淋巴结转移者需清扫盆腔及腹主动脉旁淋巴结,晚期或复发者考虑肿瘤细胞减灭术。
化疗:作为术后辅助或晚期/复发患者的一线方案,常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺、紫杉醇等,可联合用药提高疗效,需根据患者耐受情况调整剂量。
放疗:适用于术后有高危因素(如深肌层浸润、淋巴结转移)或无法手术者,可采用外照射与近距离放疗结合,以降低局部复发风险。
靶向治疗:针对特定基因突变(如PIK3CA、PTEN改变)的晚期患者,可使用PI3K/mTOR抑制剂等药物,需通过基因检测筛选适用人群。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,调整手术及放化疗方案;年轻患者需保留生育功能时,需严格筛选符合条件者并密切随访;合并基础疾病(如糖尿病、高血压)者,需术前优化控制,降低手术风险。



















