甲状腺结节超声检查主要依据TI-RADS分类系统，分为1-6类，其中1-2类为良性，3类可能良性，4类可疑恶性，5-6类高度怀疑恶性。
- 1类：正常甲状腺，无结节，超声表现为甲状腺结构均匀，无异常回声。
- 2类：良性结节，多为单纯囊肿或海绵状结节，无恶性风险，无需进一步检查。
- 3类：可能良性结节，以囊性为主或等回声结节，恶性风险<2%，建议12个月复查超声。
- 4类：可疑恶性结节，分为4a、4b、4c，恶性风险2%-90%，需进行细针穿刺活检明确性质。
- 5类：高度怀疑恶性结节，实性低回声、边界不清、微钙化等，恶性风险>90%，建议尽快穿刺或手术。
- 6类：确诊恶性结节，超声发现典型恶性特征或病理已证实，需手术或其他抗肿瘤治疗。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性，超声检查无辐射风险，可正常进行；儿童甲状腺结节因发育特点，需更密切随访，若结节增长快或有恶性特征，建议尽早干预。
