十二指肠溃疡的治疗原则以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为核心，同时需结合生活方式调整，疗程通常为4-8周。
一、幽门螺杆菌感染相关治疗
若检测出幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除细菌，疗程10-14天，可降低溃疡复发率。
二、非感染性溃疡治疗
无幽门螺杆菌感染时，以抑制胃酸分泌药物（如质子泵抑制剂）为主，联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝），疗程4-8周，需注意特殊人群用药禁忌。
三、特殊人群注意事项
老年人需监测肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药；孕妇优先非药物干预，必要时在医生指导下短期用药；儿童需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。
四、生活方式调整
戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食，规律进餐；压力管理与睡眠改善可减少复发风险，合并焦虑抑郁者需同步干预。
五、复查与随访
治疗结束后4-8周复查胃镜或尿素呼气试验，确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况，高危患者需定期监测。
