宫颈糜烂三度（现称宫颈柱状上皮异位重度）一般无需切除子宫。
一、无需切除子宫的情况：多数宫颈柱状上皮异位属于生理性改变，与激素水平相关，重度仅表现为宫颈外观改变，无明显症状或病变时，无需手术干预。
二、需警惕病变风险：若伴随接触性出血、分泌物异常或HPV持续感染，需进一步检查宫颈TCT和HPV，排除宫颈病变或宫颈癌前病变，此时需优先考虑宫颈局部治疗（如激光、冷冻等）。
三、特殊人群注意事项：
四、治疗原则：以局部治疗为主，如药物治疗（如保妇康栓）、物理治疗（如LEEP刀手术），仅在合并严重宫颈病变或宫颈机能不全时，才考虑子宫切除，但此类情况极为罕见。
五、随访建议：无论是否治疗，均需定期进行妇科检查和宫颈筛查，及时发现异常变化，确保宫颈健康。
