体检肝功能异常可能由多种因素引起，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物影响、饮酒或熬夜等，需结合具体指标和病史进一步排查。
一、病毒性肝炎：乙肝、丙肝病毒感染是常见原因，可通过血液、母婴等途径传播。肝功能异常时，乙肝表面抗原、丙肝抗体等指标可能阳性，需及时就医明确诊断。
二、非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、血脂异常相关，超声检查可见肝脏脂肪浸润。多数患者通过控制体重、调整饮食可改善肝功能，严重者需药物干预。
三、药物或酒精损伤：长期服用肝毒性药物（如抗生素、降脂药）或过量饮酒，可能导致转氨酶升高。停药或戒酒1-2周后复查，指标常可恢复正常。
四、自身免疫性肝病：多见于中青年女性，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，需通过抗体检测和肝穿刺明确诊断，长期需免疫抑制剂治疗。
特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高，需排除病毒性肝炎；儿童肝功能异常需警惕遗传代谢病或先天性胆道问题，建议优先排查常见感染。
