卵巢巧克力囊肿需根据囊肿大小、症状及生育需求综合处理。无症状且直径<5cm的囊肿可定期观察，每3-6个月复查超声；有痛经、性交痛等症状或囊肿直径>5cm时，需药物或手术干预。
药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛，激素类药物（如促性腺激素释放激素激动剂）可缩小囊肿，但需在医生指导下使用，避免长期使用引发副作用。
手术治疗：腹腔镜手术为首选，剥除囊肿保留卵巢功能，适用于囊肿较大、药物治疗无效或疑似恶变者；绝经后女性若囊肿持续增大，建议手术切除以防并发症。
特殊人群管理：有生育需求者优先选择保守手术，术后3-6个月内尽早受孕；无生育需求且症状明显者可考虑根治性手术，术后需长期随访监测卵巢功能。
生活方式调整：避免熬夜、减少咖啡因摄入，适度运动增强免疫力；经期避免剧烈活动，注意保暖，减少盆腔充血。
复查与监测：术后1个月、3个月、6个月定期复查超声，观察囊肿复发情况；若出现突发腹痛、阴道异常出血等症状，需立即就医。
