卵巢良性肿瘤并非都需切除，需结合肿瘤大小、生长速度、症状及患者年龄等综合判断。
肿瘤体积较小且无症状者：直径小于5cm、无明显症状的肿瘤，尤其是年轻未生育女性，可定期（每3-6个月）超声监测，观察其生长变化，暂不手术。
肿瘤持续增大或有症状者：若肿瘤直径超过5cm、短期内快速生长，或出现腹痛、腹胀、月经异常等压迫/刺激症状，建议手术切除，以避免扭转、破裂等并发症。
备孕或特殊需求女性：年轻有生育需求且肿瘤较小者，可优先选择腹腔镜下肿瘤剥除术，保留卵巢功能；无生育需求且肿瘤较大者，需评估手术对生育的影响，必要时考虑切除患侧卵巢。
绝经后女性：绝经后女性激素水平下降，肿瘤多为生理性囊肿或良性病变，若肿瘤持续存在或增大，仍建议手术切除，降低潜在风险。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕期定期监测，若肿瘤无明显症状且生长缓慢，可在分娩后再评估；合并严重基础疾病（如心脏病、糖尿病）者，需由多学科团队评估手术耐受性，权衡利弊后决策。
