跖骨骨折50天走路仍痛，可能是骨折愈合延迟、软组织损伤未恢复或康复锻炼不当导致，需结合具体情况分析。
骨折愈合延迟：若骨折部位血供差（如第五跖骨基底）或固定不牢固，50天可能未达到临床愈合标准，骨痂生长不足，负重时骨折端微动刺激神经末梢引发疼痛。
软组织损伤未恢复：骨折常伴随韧带、肌腱等软组织挫伤，50天内若未充分修复，走路时软组织牵拉或受压会产生疼痛，尤其足弓处疼痛可能提示足底筋膜损伤。
康复锻炼不当：过度负重或过早弃拐行走会增加骨折部位压力，影响愈合；缺乏系统康复训练则可能导致关节僵硬、肌肉萎缩，走路时受力不均引发疼痛。
特殊人群注意事项：老年患者愈合能力弱，需延长康复周期；糖尿病患者易出现伤口不愈，需严格控制血糖；孕妇因体重增加和激素变化，骨折愈合可能延迟，需更谨慎的康复计划。
建议及时就医复查X线，明确骨折愈合情况，在医生指导下调整康复方案，优先采用非负重训练（如踝泵运动），必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
