干咳有血不一定是肺癌，需结合出血量、伴随症状及风险因素综合判断。
- 肺癌相关表现
肺癌早期可能出现少量血丝痰，伴随胸痛、体重下降、长期吸烟史（尤其年龄＞40岁）。若血丝痰持续2周以上，或痰中带血增多，需警惕。
- 良性疾病因素
- 急性支气管炎：病毒感染后干咳伴少量血丝，常伴发热、咽痛。
- 肺结核：年轻患者多见，伴随低热、盗汗、乏力，需痰检确认。
- 其他风险情况
- 咽喉部损伤：剧烈咳嗽导致咽喉黏膜破裂，血丝量少，咳后缓解。
- 心功能不全：老年患者，尤其合并高血压、冠心病，可能出现粉红色泡沫痰。
- 特殊人群提示
- 儿童：罕见肺癌，但需排查异物吸入、结核等感染因素。
建议出现症状后24小时内就医，通过胸部CT、血常规、肿瘤标志物等明确诊断，避免延误治疗。
