亚急性甲状腺炎典型表现为甲状腺疼痛、触痛，伴随发热、乏力，病程通常2~6个月，部分患者可出现甲亢或甲减症状。
- 急性发作期表现：起病较急，甲状腺部位突发疼痛，可放射至下颌、耳部，吞咽或按压时加重，常伴发热（38℃~39℃），部分患者有上呼吸道感染前驱症状。
- 甲亢期表现：甲状腺激素释放入血后出现，表现为心悸、手抖、多汗、体重下降，持续数周至数月，此期甲状腺摄碘率明显降低，与激素水平升高呈分离现象。
- 甲减期表现：甲状腺滤泡破坏后激素耗竭，出现怕冷、便秘、乏力、水肿等，持续1~3个月，多数患者甲状腺功能可恢复正常，少数遗留永久性甲减。
- 缓解期与恢复期：症状逐渐减轻，甲状腺肿大和疼痛消失，甲状腺功能恢复正常，部分患者可反复发作，病程迁延。
特殊人群注意事项：儿童患者症状可能不典型，需警惕颈部肿块或发热；孕妇需密切监测甲状腺功能，避免药物对胎儿影响；老年患者症状隐匿，易漏诊，需结合血沉、甲状腺超声等检查。
