甲状腺结节边缘不清晰可能由多种病理因素引起，如甲状腺癌、甲状腺炎或结节性甲状腺肿等，需结合影像学特征及临床检查综合判断。
一、甲状腺恶性肿瘤（如乳头状癌）：肿瘤细胞浸润性生长可导致结节边界模糊，常伴随微小钙化、纵横比>1等超声特征，需进一步穿刺活检明确诊断。
二、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）：炎症刺激使甲状腺组织水肿、结构破坏，超声表现为边界不清、回声不均，患者可能有甲状腺功能异常或自身抗体升高。
三、结节性甲状腺肿伴退行性改变：长期结节性增生伴随出血、囊性变时，结节边缘可因组织水肿或纤维组织牵拉变得模糊，通常无明显恶性征象。
四、特殊人群注意事项：40岁以上、有甲状腺癌家族史者需提高警惕，建议每3-6个月复查超声；孕妇或哺乳期女性若发现边界不清结节，应避免过度焦虑，优先通过细针穿刺明确性质。
五、应对建议：发现边缘不清晰结节后，建议尽快至正规医疗机构行超声造影或穿刺活检，明确病理性质后遵医嘱治疗，避免自行用药或延误诊治。
