子宫肌瘤药物治疗主要包括促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮）及中药制剂（如桂枝茯苓胶囊），适用于术前缩小肌瘤、改善症状或近绝经期患者。
- 促性腺激素释放激素激动剂：通过抑制垂体功能降低雌激素水平，使肌瘤缩小，但停药后易复发，长期使用可能引发骨质流失，适用于需快速缩小肌瘤的围手术期患者。
- 孕激素受体拮抗剂：竞争性结合孕激素受体，抑制肌瘤生长，对缓解月经过多效果显著，短期使用（通常≤3个月）安全性较高，无严重副作用。
- 中药制剂：以活血化瘀、软坚散结为原理，临床研究显示可改善症状，但缺乏大规模对照试验数据，需在专业医师指导下使用，避免与抗凝药物联用。
- 其他药物：还有芳香化酶抑制剂、抗雄激素药物等，适用于特定类型肌瘤（如雌激素依赖性），需严格遵医嘱使用，定期监测肝肾功能。
特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性禁用孕激素拮抗剂；肝肾功能不全者慎用促性腺激素释放激素激动剂；老年患者应权衡药物副作用与治疗获益，优先选择非药物干预或微创治疗。
