股骨粗隆间骨折治疗以手术为主，辅以康复训练，具体方案依患者年龄、身体状况及骨折类型而定。
- 内固定手术治疗：适用于大多数稳定性骨折及可耐受手术的患者，如股骨近端防旋髓内钉（PFNA）、动力髋螺钉（DHS）等内固定器械，能早期活动，降低卧床并发症。
- 关节置换术：高龄（通常≥80岁）、骨质疏松严重或骨折不稳定者，可选择人工髋关节置换术，恢复快，术后2-3天即可下床活动，减少长期卧床风险。
- 外固定架固定：严重粉碎性骨折、软组织损伤或全身状况差不能耐受手术者，外固定架可临时稳定骨折，为二期手术创造条件，待软组织条件改善后再调整。
- 保守治疗：极少数无移位的稳定骨折，可采用卧床牵引（如皮牵引、骨牵引）或支具固定，需严格制动6-12周，期间需密切监测并发症（如深静脉血栓、压疮）。
特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，补充钙剂与维生素D，预防骨质疏松；糖尿病或肾功能不全者，需严格控制基础疾病，避免手术延迟或感染风险；儿童患者需优先考虑微创复位内固定，减少对骨骼生长的影响。
