发布于 2026-09-27
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山东大学第二医院 消化内科
胆红素脑病是新生儿高胆红素血症致脑损伤的急症。
胆红素脑病由游离胆红素突破血脑屏障，沉积于基底神经核、丘脑、小脑等脑组织，抑制脑细胞对氧的利用，引发神经细胞变性坏死。其核心机制与新生儿肝脏代谢未成熟、血脑屏障通透性增加相关，早产、溶血、感染、窒息等高危因素可加速病情进展。
临床分四期：警告期嗜睡、肌张力减退；痉挛期抽搐、角弓反张；恢复期症状缓解；后遗症期遗留手足徐动、智力障碍等，需紧急光疗、换血降低胆红素，避免不可逆损伤。
