抗精神病药主要分为传统抗精神病药和非典型抗精神病药两大类。
传统抗精神病药以氟哌啶醇、氯丙嗪为代表,通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,对幻觉、妄想等阳性症状效果显著,但可能引发锥体外系反应。
非典型抗精神病药包括利培酮、奥氮平,对5-羟色胺2A受体有拮抗作用,能改善阴性症状,副作用相对较少,适用于长期治疗。
特殊人群使用需谨慎:老年患者易发生认知功能下降,应从小剂量开始;孕妇需权衡利弊,哺乳期女性建议停药;儿童用药需严格评估风险,优先考虑非药物干预。
用药期间需定期监测血常规、肝肾功能,出现嗜睡、体位性低血压等症状应及时就医。