冠心病心肌缺血可通过心电图、心脏超声、心肌酶谱、冠脉CTA及冠状动脉造影等检查确诊。
一、心电图检查
可记录心肌电活动，ST段压低或T波倒置提示心肌缺血，但部分患者可能表现为正常。
二、心脏超声检查
评估心脏结构与功能，可发现室壁运动异常或心功能下降，辅助诊断缺血区域。
三、心肌酶谱检测
肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌损伤，结合临床症状可辅助判断缺血程度。
四、冠脉CT血管造影
无创检查，可显示冠脉狭窄部位及程度，适用于低至中度风险患者初步筛查。
五、冠状动脉造影
诊断金标准，可清晰显示冠脉解剖及血流情况，指导介入治疗决策。
特殊人群提示：老年人、糖尿病患者、女性可能症状不典型，需结合多项检查综合判断，避免漏诊。
