子宫内膜癌的预后总体较好，早期患者5年生存率可达85%~95%，晚期则降至20%~30%。
不同临床分期影响预后：Ⅰ期局限于子宫体，预后最佳，手术治疗后复发率低；Ⅱ期侵犯宫颈间质，需结合放化疗，5年生存率约70%~85%；Ⅲ期有盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移，5年生存率约30%~60%；Ⅳ期累及膀胱或直肠，预后较差，5年生存率不足20%。
病理类型差异显著：Ⅰ型子宫内膜样腺癌恶性程度低，生长缓慢，预后较好；Ⅱ型如浆液性癌、透明细胞癌等侵袭性强，易复发转移，需加强术后辅助治疗。
分子分型指导治疗：p53突变、PTEN缺失等高危分子亚型患者复发风险高，需个体化治疗方案。
特殊人群注意事项：老年患者合并高血压、糖尿病等基础病时，需综合评估手术耐受性；肥胖女性（BMI≥30）患子宫内膜癌风险高，且术后恢复较慢，需加强营养支持和康复管理。
